Planes

Cuando el médico tratante le solicite al asociado una práctica, deberá hacerlo en la orden de práctica que este deberá tener en su poder al concurrir a la consulta. Esto es válido para todos los Planes.

Las prácticas de baja complejidad, laboratorio de rutina, radiografías convencionales (no contrastadas), PAP, colposcopías, electrocardiograma en consultorio, a realizarce dentro de nuestros Policonsultorios o en los prestadores que se detallan en cartilla, no requieren autorización previa. Las demás prácticas de baja complejidad, tales como: ecografías, mamografías o laboratorio nomenclado, requerirán siempre autorización previa. Esto es válido para todos los Planes.

En cambio, las prácticas de alta complejidad requieren siempre de autorización previa. Dicha autorización deberá ser solicitada en la Oficina Comercial más cercana. Allí, además de autorizar la práctica, harán la correspondiente derivación. Esto es válido para todos los Planes.

El arancel o coseguro a abonar por las prácticas de baja complejidad será de $ 5 (pesos cinco) cada cinco (5) prácticas solicitadas en la misma orden y las de alta complejidad de $5 (pesos cinco) cada una; para los asociados de los Planes L, JL, M, M1, M2 y/o M3.

En cambio los asociados de los Planes P, JP, T y/o JT, no abonarán ningún arancel ni coseguro, siempre y cuando, que dichas prácticas de alta complejidad se encuentren cubiertas en el PMOE (Plan Médico Obligatorio de Emergencia).

Todas aquellas prácticas realizadas por el servicio de guardia y/o urgencia en las clínicas o sanatorios contratados para tal fin, no requieren autorización inmediata. El prestador que realizó la misma solicitará la autorización correspondiente, luego de haber atendido las necesidades de nuestro asociado. El prestador cobrará el coseguro que corresponda a la práctica realizada, a los valores pactados.

Los materiales descartables en ambulatorio estarán a cargo del asociado.